by La Fondation Apprendre Genève
Ce podcast est destiné aux participants du Cycle d’action complet de la Fondation Apprendre Genève, une série d'activités visant à contribuer au Mouvement pour la vaccination à l'horizon 2030. En savoir plus : https://www.learning.foundation/immunization-agenda-2030-fr
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December 27, 2024
# Les acteurs de la vaccination partagent leurs innovations face aux défis post-Covid La séance consacrée aux 50 ans du Programme Élargi de Vaccination (PEV) lors de Teach to Reach 11, le 6 décembre 2024, a réuni des professionnels de la vaccination pour partager leurs expériences sur la reprise des services post-Covid et les stratégies innovantes pour atteindre les enfants non vaccinés. ## Un bilan encourageant malgré les défis La séance a mis en lumière comment les acteurs de terrain ont su adapter leurs approches pour maintenir les services de vaccination malgré les séquelles de la pandémie et les nouveaux défis. Les intervenants ont souligné l’importance cruciale des agents de santé communautaires et de l’engagement communautaire pour atteindre les enfants non vaccinés. Les expériences partagées ont démontré que la réussite des programmes de vaccination repose sur la capacité des équipes à développer des approches adaptées aux contextes locaux, qu’il s’agisse d’insécurité en Haïti, de communautés réticentes au Burkina Faso, ou de défis logistiques en RDC. ## Des stratégies innovantes pour la reprise post-Covid ### L’expérience haïtienne d’adaptation Daphnee Michel, médecin en santé publique en Haïti, a décrit comment son équipe a maintenu les services de vaccination malgré l’insécurité: « Malgré les difficultés politiques actuelles, on maintient toujours la vaccination dans la communauté. Si les familles ne peuvent pas venir dans l’établissement, on utilise des stratégies mobiles pour aller vers elles. » Face aux déplacements internes de population, son équipe a mis en place un système de réseautage entre institutions de santé pour suivre les enfants. ### L’approche communautaire au Burkina Faso Une consultante pour la polio dans la région des Hauts-Bassins au Burkina Faso, a présenté leur stratégie de recherche active des enfants perdus de vue: « Nous avons beaucoup plus essayé de dynamiser le mécanisme de recherche à travers le réseau d’associations de femmes et les agents de santé à base communautaire. » Elle a souligné l’importance d’une approche empathique pour gagner la confiance des communautés réticentes. ## Des innovations locales face aux défis persistants ### L’expérience de la RDC Une infirmière de l’institut Ndema dans le Haut Katanga, a partagé comment son équipe a surmonté la méfiance post-Covid: « On a pris le temps d’informer toutes les mères sur les maladies contre lesquelles les enfants sont vaccinés. » Son approche combine consultations curatives et vaccination, avec des stratégies avancées pour atteindre les zones reculées. ### Une approche intégrée au Togo Monsieur Guébbé gui boabé, responsable PEV du district sanitaire de Djamba au Togo, a présenté une stratégie innovante de monitorage par village: « Nous avons mis en place un système où chaque formation sanitaire maîtrise sa cible par village. » Son district a également réussi à intégrer la recherche des enfants non vaccinés aux campagnes de traitement du paludisme, avec un système de motivation des agents communautaires.
July 14, 2024
Cette présentation du Centre d'Apprentissage pour l'Équité en Vaccination (CAPEV) du Mali a été faite dans le cadre du 50ème anniversaire du Programme Élargi de Vaccination (PEV) lors de Teach to Reach 10 le 21 juin 2024. Voir la Célébration des 50 ans du PEV à Teach to Reach 10: https://www.youtube.com/watch?v=38s0vX9chrM Demandez votre invitation à Teach to Reach: https://www.learning.foundation/teachtoreach-fr Teach to Reach est une conférence internationale qui rassemble des professionnels de la vaccination du monde entier pour partager leurs expériences et apprentissages. À l'occasion de ce jalon important dans l'histoire de la vaccination, le CAPEV a été invité à présenter son travail sur la compréhension des obstacles à la vaccination au Mali, mettant en lumière les défis et les stratégies mises en œuvre pour améliorer la couverture vaccinale dans le pays. Voici un résumé détaillé de la présentation du CAPEV (Centre d'Apprentissage pour l'Équité en Vaccination) du Mali, faite dans le cadre de Teach to Reach : 1. Introduction et contexte : - La présentation a été faite par le Dr Zakaria Keïta, médecin épidémiologiste au Centre universel de recherche clinique au Mali. - Le CAPEV Mali fait partie d'un consortium incluant Ganeshet (basé au Vietnam), le Centre national d'immunisation, le Centre pour le développement des vaccins du Mali, et l'Université des sciences et technologies de Bamako. - Le Mali se classe au 7e rang en Afrique pour le nombre d'enfants zéro dose (EZD), estimé à environ 136 000 en 2020. - La couverture vaccinale pour tous les vaccins de base était de 45% selon la dernière enquête démographique, avec une couverture en penta 1 à 92% et en penta 3 à 77%. 2. Objectifs de l'évaluation rapide : - Mettre à jour la situation des enfants zéro dose (EZD), des enfants sous-vaccinés (ESV), et des communautés manquées. - Évaluer le niveau de performance des interventions pour surmonter les obstacles à l'équité vaccinale. - Actualiser la cartographie des EZD et sous-immunisés. - Analyser les capacités du système administratif à générer des données de qualité. - Identifier les barrières et déterminants à l'atteinte des EZD selon les contextes. - Documenter les interventions planifiées pour atteindre les EZD. 3. Méthodologie : - Revue documentaire de 70 documents stratégiques et techniques. - 30 entretiens individuels avec des directeurs techniques de centres de santé, agents chargés du PEV, et femmes leaders. - 24 focus groupes avec des hommes, femmes et prestataires de santé. - Analyse de la qualité des données dans différentes aires de santé. - Sélection de zones infranationales basée sur la concentration en EZD, l'accessibilité sécuritaire, et différentes typologies de districts (ruraux/éloignés, zones de conflit, populations spéciales, zones périurbaines/urbaines). 4. Principaux résultats : - Profil des communautés d'EZD par type de district : * Zones urbaines/périurbaines : quartiers spontanés, populations pauvres, mendiants, réfugiés. * Populations spéciales : zones fluviales, champêtres, sites d'orpaillage, nomades, migrants. * Zones rurales : 77% de la population malienne, souvent éloignées des centres de santé. * Zones de conflit : centre et nord du pays, avec des obstacles naturels et sécuritaires. - Obstacles à la vaccination : * Communs : ruptures de stocks, faible intégration à la santé communautaire, peur des effets indésirables, manque d'intérêt pour la vaccination, exclusion des femmes du pouvoir décisionnel. * Spécifiques : participation limitée des leaders en milieu urbain, insuffisance des stratégies en zones rurales, insécurité dans les zones de conflit, distance et préférences pour les soins traditionnels dans les communautés spéciales. - Qualité des données : * Discordances observées entre les différentes sources de données (DHIS2 et supports de collecte primaire). * Sous-estimation probable des EZD et ESV. 5. Forces, limites et leçons apprises : - Forces : première évaluation analysant les obstacles par contexte de district, base pour de futures recherches. - Limites : représentativité limitée, défis sécuritaires, estimation des EZD combinant des sources perfectibles, non-quantification de la force des barrières. - Leçons : nécessité d'une approche différenciée selon les contextes, importance du rôle du CAPEV pour optimiser les interventions et renforcer l'utilisation des données. 6. Perspectives : - Le CAPEV se positionne comme une plateforme ouverte à la collaboration avec d'autres acteurs, notamment le réseau des scholars du Mali. - Proposition d'organiser un partage inter-pays entre le CAPEV et d'autres équipes nationales lors d'un prochain Teach to Reach. Cette présentation souligne l'importance d'une approche contextualisée pour atteindre les enfants zéro dose au Mali, ainsi que la nécessité d'améliorer la qualité et l'utilisation des données pour optimiser les stratégies de vaccination.
June 22, 2024
Ceci est le direct de Teach to Reach 10 en français pour la séance consacrée au 50 ans du Programme élargie de vaccination (PEV) le 21 juin 2024. Demandez votre invitation à Teach to Reach https://www.learning.foundation/teachtoreach-fr Consultez le programme détaillé https://events.ringcentral.com/events/teachtoreach#schedule Astuce : Cliquez sur 21 Jun pour voir les séances en français L’après-midi de Teach to Reach 10 sera marquée par un moment fort : la célébration du 50e anniversaire du Programme élargi de vaccination (PEV) lors d’une séance plénière exceptionnelle. Lancé en 1974, le PEV est un pilier de la santé publique qui a sauvé environ 154 millions de vies. Pour honorer ce jalon remarquable, des leaders de la vaccination du monde entier partageront leurs plus grandes réussites et les défis les plus ardus rencontrés au fil de ces cinq décennies. À travers ces témoignages, nous mesurerons le chemin parcouru et les obstacles à surmonter pour atteindre l’équité vaccinale universelle. Mais Teach to Reach ne se contentera pas de célébrer le passé. Cette séance sera résolument tournée vers l’avenir avec l’annonce du lancement d’un partenariat inédit entre l’UNICEF, la NPHCDA (l’Agence nationale de développement des soins de santé primaires du Nigeria) et la Fondation Apprendre Genève. Cette collaboration vise à renforcer la vaccination de routine au Nigeria, démontrant concrètement comment conjuguer expertise mondiale et action locale pour relever les défis d’aujourd’hui. Le Mali, à travers le CAPEV, membre de la plateforme “Zéro Dose” de Gavi, partagera ses dernières innovations pour identifier et atteindre les enfants qui ne reçoivent encore aucun vaccin. Un exemple inspirant de stratégies locales qui se diffusent et s’enrichissent grâce au réseau de partage d’expériences de Teach to Reach. L’intégration de la vaccination dans d’autres interventions de santé primaire sera également explorée comme une piste clé pour étendre son impact et progresser vers la couverture sanitaire universelle. En filigrane de cette séance, l’énergie collective du Mouvement pour la vaccination à l’horizon 2030 (IA2030) nous portera. La force du nombre et de l’engagement commun pour atteindre des objectifs ambitieux, unis par une plateforme comme Teach to Reach. Ensemble, traçons une feuille de route audacieuse pour les 50 prochaines années du PEV. Une vision portée par un leadership éclairé, une intégration innovante des services et l’élan d’un mouvement mondial plus connecté que jamais. Célébrons le chemin parcouru, tissons de nouveaux partenariats, et réaffirmons notre engagement en faveur d’un monde où chaque individu est protégé par les vaccins, quel que soit son lieu de vie. Une ambition à notre portée si nous avançons ensemble, forts des enseignements tirés et des liens forgés. Teach to Reach nous montre la voie en connectant les acteurs du changement, en faisant émerger des solutions par le partage d’expériences et en ancrant l’apprentissage dans l’action et l’impact local. Soyons le changement que nous voulons voir advenir pour façonner l’avenir de la vaccination pour les 50 prochaines années et au-delà !
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