by Batur
这档由两位上海三甲医院的外科医生倾情呈现的talk show，缘起自周末徒步的一次山中谈话。在播客里，我们脱掉白大褂，用轻松真实的口吻聊聊病房内外的故事、从专业视角剖析健康话题、分享鲜活有趣的执业经历，还要带给你满满的情绪价值！ 二位主播从研究生期间的患难之交，变身临床上的加班搭子，再到运动场上剑拔弩张的父子。在实验室埋头苦干、在病房摸爬滚打、在生活中嬉笑怒骂、在舞台上胡劈乱侃，在成长路上我们相互砥砺、艰难前行…… 圆哥哥/INTJ/奶爸/上海交通大学医学院 M.D. PhD./胸外科/第2季《健康脱口秀》冠军/B站: Dr.圆哥哥 大巴/ESFP/二胎奶爸/上海交通大学医学院 M.D. PhD./胃肠外科/CCTV《健康中国》客坐嘉宾/全网: 大巴 小助理: Kamran02_
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🇨🇳
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1/10/2025
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April 6, 2025
<p>你一定听过很多“弃医从XX”的故事，似乎弃医转行后总能大有成就😎 今天，我们2位交大外科博士、三甲外科医生，想聊聊为什么学医依然是一个值得坚持的选择。<strong>这期节目，我们会从学医的初衷聊起，分享苦涩但回味无穷的学医经历，尤其是有关那个神秘而阴森的学科 --- 解剖学💀！你会听到解剖实验室里发生的真实故事，以及一些冷门解剖小知识。</strong>当然还有课程表里其他你闻所未闻的课程！此外，我们也会谈谈医学教育「现代化」，以及医生如何看待漫长的医学培养周期、人工智能是否会取代医生等话题。无论你是正在学医的学生，还是对医学感兴趣的朋友，这期播客都希望能带给你一些新的启发和思考⭐️</p><p>ps. 这期节目标题我们本想起作：《我开始学医的九十十一二三年》，夹带一些对医学漫长培养周期的小牢骚。<strong>但聊着聊着，我们发现，在行医这条路上我们已经越陷越深，甚至痴迷。</strong>如今哪怕我们已经工作了不少年，也依然还是个医学生，永远在探索健康奥秘的路上求知 🐿</p><p><u>当然，</u><u><strong>关心解剖实验室故事的听众也不老少，</strong></u><u>早就有人点过菜了：</u></p><figure><img src="https://image.xyzcdn.net/FthP2zq92PscIHwl-Tw5REI_AnXr.png"/></figure><p>🕖 时间轴：</p><p>02:55 学医人的「叛逆基因」:从中山先生和饺子导演说起</p><p>05:05 高考志愿の医学诱惑，回忆当初是怎么上的「贼船」</p><p>12:10 我在医学院里学数学 📚</p><p>16:20 回忆杀：医学生的「魔鬼课程」</p><p>18:00 生理实验课名场面，手抖女生的「外科天赋」</p><p>⚠️ 21:50 慎入：解剖馆奇妙旅行！</p><p>40:50 你还不知道的7️⃣个解剖冷知识</p><p>55:45 神秘的课程表vs个性十足的医学院教授 🕵🏻♂️</p><p>01:02:00 我眼里的医学教育未来式</p><p>-------------------</p><p>本期责编：@大巴</p><p>剪辑：@Kami</p><p>片头曲：Вальс H.I.B.R</p><p>片尾曲：Из-за острова H.I.B.R</p>
March 30, 2025
<p>下班医生最新一期，来自B站观众点菜。之前做过一期<strong>“现代医学能否救活腰斩”</strong>，观众的疑问就像雪花一样飞来，比如"凌迟能救活吗""砍头能救活吗"...😣硬生生在评论区凑出来了<strong>满清十大酷刑</strong>，于是本期节目应运而生。</p><p>我和大巴作为两个外科医生，今天就来用现代医学视角分析一下，<strong>“古代酷刑”</strong>😰</p><p>本节目不含有任何血腥内容，全都是知识和科普。鉴于本期话题特殊，就不放图了，全凭各位脑</p><p>1:50“今天聊点刺激的”</p><p>2:30 提到的视频</p><p>4:10 挖一坑🕳️</p><p>5:02 大巴又学到一新字——彘，你写对了吗</p><p>6:25 第一酷刑：<strong>凌迟</strong>🔪</p><p>6:20 “你觉的人真能被剐3000多刀吗”</p><p>7:04 “在北京当鸭是挺惨的”🦆</p><p>9:00 又挖一坑，这就俩了。行刑方法以及现代视角分析</p><p>14:04 第二酷刑：<strong>腰斩</strong>🪓</p><p>16:43 第三酷刑：<strong>剥皮</strong>🍌</p><p>21:45 知识点“休克的五种分类”</p><p>23:47 第四酷：<strong>鸩毒</strong>，大巴又学一新字🤢</p><p>25:15 大名鼎鼎的毒素及其毒理学机制</p><p>28:28 让我内心深处震撼的一个恐怖亲身经历：在无尽的后悔中眼睁睁看着自己“活活闷死”</p><p>30:48 从最“安详的”死法了到氧气、二氧化碳的转运</p><p>33:30 接触到有毒有害物质正确的做法是什么🍄</p><p>35:46 第五酷刑：<strong>烹煮</strong>🥘</p><p>36:33 为什么没有人能发烧到43℃？🤒</p><p>36:55 阿汤哥“速冻抗衰”-140℃【更正】🥶</p><p>38:00 大巴又学一新典故“<strong>请君入瓮</strong>”（详细见下）</p><p>39:30 烧伤的一些搞笑偏方</p><p>43:48 知识点“烧伤分级以及体表面积计算”🔥</p><p>47:07 第六酷刑：<strong>车裂</strong></p><p>47:27 “马德堡半球实验”（详细见下）🐎</p><p>48:22 第七酷刑：<strong>宫刑</strong>🪒</p><p>48:58 再挖一坑，这就仨了。</p><p>50:20 第八酷刑：<strong>杖刑</strong>📏</p><p>51:00 第九酷刑：<strong>绞刑</strong>🥨</p><p>51:44 第十酷刑：<strong>站枷</strong></p><p>54:52 结尾彩蛋</p><p>责编：圆哥哥</p><p>剪辑：Kami</p><p>片头：Вальс H.I.B.R</p><p>片尾：Из-за острова H.I.B.R</p><p><strong>请君入瓮</strong></p><p>最早出处《太平广记》卷一二一引唐·张鷟《朝野佥载·周兴》：“唐秋官侍郎与来俊臣对推事。俊臣别奉进止鞫兴，兴不之知也。及同食，谓兴曰：“囚多不肯承，若为作法？”兴曰：“甚易也。取大瓮，以炭四面炙之，令囚人处之其中，何事不吐？”即索大瓮，以火围之，起谓兴曰：“有内状勘老兄，请兄入此瓮。”兴惶恐叩头，咸即款伏。</p><p>衍生典故宋·司马光《资治通鉴·唐纪·则天皇后天授二年》：“或告文昌右丞周兴与丘神勣谋反，太后命来俊臣审之。俊臣与兴方推事对食，谓兴曰：“囚多不承，当为何法？”兴曰：“此甚易耳！取大瓮，以炭四周炙之，令囚入中，何事不承？”俊臣乃索大瓮，火围如兴法，因起谓兴曰：“有内状推兄，请兄入此瓮！”兴惶恐，叩头伏罪。</p><p><strong>成语故事</strong>：</p><p>唐朝女皇武则天，为了镇压反对她的人，任用了一批酷吏。其中有两个最为狠毒，一个叫周兴，一个叫来俊臣。他们利用诬陷、控告和惨无人道的刑罚，杀害了许多正直的文武官吏和平民百姓。 有一回，一封告密信送到武则天手里，内容竟是告发周兴与人联络谋反。武则天大怒，责令来俊臣严查此事。来俊臣心里直犯嘀咕，他想，周兴是个狡猾奸诈之徒，仅凭一封告密信，是无法让他说实话的；可万一查不出结果，皇帝怪罪下来，我也担待不起呀。这可怎么办呢？苦苦思索半天，终于想出一条妙计。他准备了一桌丰盛的酒席，把周兴请到自己家里。两个人你劝我喝，边喝边聊。酒过三巡，来俊臣叹口气说：“兄弟我平日办案，常遇到一些犯人死不认罪，不知老兄有何办法？”周兴得意地说：“这还不好办！”说着端起酒杯抿了一口。来俊臣立刻装出很恳切的样子说：“哦，请快快指教。”周兴阴笑着说：“你找一个大瓮，四周用炭火烤热，再让犯人进到瓮里，你想想，还有什么事不招供呢？”来俊臣连连点头称是，随即命人抬来一口大瓮，按周兴说的那样，在四周点上炭火，然后回头对周兴说：“宫里有人密告你谋反，上边命我严查。对不起，现在就请老兄自己钻进瓮里吧。”周兴一听，手里的酒杯啪哒掉在地上，跟着又扑通一声跪倒在地，连连磕头说：“我有罪，我有罪，我招供！”</p><p><strong>马德堡实验</strong></p><p>马德堡半球（德语：Magdeburger Halbkugeln，英语：Magdeburg hemispheres），亦作马格德堡半球，是1654年时，当时的马德堡市长奥托·冯·格里克于神圣罗马帝国的雷根斯堡（今德国雷根斯堡）进行的一项科学实验，目的是证明大气压的存在。而此实验也因格里克的职衔而被称为“马德堡半球”实验。当年的进行实验的两个半球仍保存在慕尼黑的德意志博物馆中。现实也有供教学用途的仿制品，用作示范气压的原理，它们的体积也比当年的半球小很多。若把半球的空间抽成真空，就需再用十六匹马才能拉开</p>
March 20, 2025
<p>本期话题来自上周的两台腹腔镜探查手术，两位患者腹腔里的终末期肿瘤的表现与他们本该热烈而朝气蓬勃的年纪完全相反。甚至这种状况，以他们发病前的症状无法解释、与家族史无法匹配、用CT也无法确证。令手术台上的医生唏嘘不已。</p><p><strong>我们不禁在问：那些患癌的年轻人，到底哪里做错了？</strong></p><p><u>本期节目您将听到：</u></p><h3>1️⃣ <strong>为什么身边多了这么多年轻的肿瘤患者？</strong></h3><p>援引自谷雨数据的报道：防癌科普中国行《中国中青年防癌科普报告》显示：一生中，男性患癌风险比女性高50%-60%。<strong>但在15-39岁期间，女性比男性患癌风险高出50%。</strong></p><p><img src="https://bts-image.xyzcdn.net/aHR0cHM6Ly9jZG4ubmxhcmsuY29tL3l1cXVlLzAvMjAyNS9wbmcvNTE3OTg2MzcvMTc0MTQzNzkxNzU3NC1lODA4OTc5Yy03ZTY5LTRjZjktOGZkMy04NzlmYzQ1MTMwM2EucG5n"/></p><h4><strong>2️⃣ 为什么会出现这样的发病率？</strong></h4><p>🌏 研究认为，55岁以下的成年人中，衰老速度越快，患早发性癌症的风险越高。而东亚年轻人，恰恰是“感到很累”的群体之一。</p><p>👨🏻🦲30多岁掉发、白发，并不少见，这都是劳累的标志。而一个经常加班、点外卖、长期工位坐着的年轻人，很难避免这几点。</p><p>3️⃣ <strong>这些年里我治疗过的年轻癌症病人</strong></p><h4>4️⃣ 到底是什么癌在盯上年轻人（肿瘤的致病因素）</h4><p>📌 甲状腺癌：（尤其乳头状癌）在年轻人中较常见，很多是因体检时B超发现甲状腺结节后确诊。</p><p>📌 乳腺癌：年轻女性乳腺癌往往更具侵袭性，易发生三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌，治疗策略不同于老年患者。</p><p>📌 肺癌：肺癌年轻化的主要因素包括环境污染、遗传易感性、基因突变、吸烟/二手烟、生活方式及职业暴露等。</p><p>📌 肠癌：早发性（≤50岁）结直肠癌的发病率上升，与年轻人饮食西化、肥胖增加有关。</p><p>📌 胃癌：30-40岁年轻人很多都是弥漫型胃癌，进展快、恶性度高，必须高度警惕。</p><h3><strong>5️⃣ 预防早癌，我们可以怎么做？</strong></h3><h4>📚 一篇最新研究</h4><p>在美国圣地亚哥举办的美国癌症研究协会（AACR）年会中，来自华盛顿大学Yin Cao教授团队的在读博士生Ruiyi Tian报道了一种可能性——<strong>加速的生物学衰老（Biological Aging）与癌症早发具有联系</strong>，相关报告以News形式发表在AACR旗下期刊Cancer Discovery 上。</p><p><img src="https://bts-image.xyzcdn.net/aHR0cHM6Ly9jZG4ubmxhcmsuY29tL3l1cXVlLzAvMjAyNS9wbmcvNTE3OTg2MzcvMTc0MTQzOTI2NTQyNC05ZThkOGVkMS02ZmIzLTRhNDktODEyYi0wYjQ5ZmJhODA5YTcucG5n"/></p><p>与随生存时间变化的实际年龄不同，生物学年龄往往会受到多种因素影响，包括生活习惯、压力和遗传，生物学年龄越年轻往往与个体更好的生理状态相关，且不与实际年龄完全对应。作者指出研究分析的数据全部来源于英国，因此需要在更广泛的人群中确认这一联系。在证实生物学年龄衰老过快与癌症早发的关系后，未来或能有更多癌症预防策略，比如通过抗衰老的senolytics药物清除受损和衰老细胞来降低癌症风险，<strong>更简单的方式则是增强锻炼，保持充足睡眠，这也有益于保持更年轻的生物学年龄。</strong></p><h4><strong>⭐️ 预防肿瘤之我见</strong></h4><p><strong>6️⃣展望最新的抗肿瘤治疗进展</strong></p><p>→ 新一代免疫治疗（PD-1/PD-L1、CTLA-4、TIGIT抑制剂） 🔬🎯</p><p>→ ADC（抗体偶联药物）—— 精准靶向化疗 🎯💊</p><p>→ 个性化CAR-T / TCR-T细胞疗法（突破实体瘤） 🦠🛡️</p><h4>7️⃣ 外科医生力荐！您可能会用到的几种抗癌规范治疗渠道</h4><p>愿癌症，不再是人生的终点</p>
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